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山西醫(yī)科大學藥學院 山西醫(yī)科大學藥學院和醫(yī)學科學院哪個好

來源:好上學 ??時間:2024-08-16

今天,好上學小編為大家?guī)砹松轿麽t(yī)科大學藥學院 山西醫(yī)科大學藥學院和醫(yī)學科學院哪個好,希望能幫助到廣大考生和家長,一起來看看吧!
山西醫(yī)科大學藥學院 山西醫(yī)科大學藥學院和醫(yī)學科學院哪個好

怎么喝白酒不容易醉?

問:白酒怎么喝才不會醉?

答:白酒怎么都不喝,才能保證不會醉。

因為在餐桌上即使你少喝,但是,一旦動了酒杯,喝多少有時就不受你控制了。

如果在家喝,平時喝二兩沒事,如果哪天心情不喝,容易貪杯,自己也會喝多而醉倒,我曾經(jīng)喝過一次。心情不好,又不想說,也不知道該和誰說,就*了一瓶酒喝光了,當時沒覺得多難受,后來就記得給媽媽說:“以后再也不喝酒了”。因為那之前我真不知道醉是什么感覺呢,也不知道自己能喝多少。

如果朋友聚會,要么不喝,一旦動了酒杯,就有很多講究,有時感覺不得不喝。記得有一次,朋友在一起喝酒。有啤酒有白酒,我知道混著喝更容易醉,一再推脫無果,就答應就喝三杯白酒,因為杯子小量少哦。所以一口氣干了三小杯白酒,以為這樣就可以完成任務了,殊不知,后續(xù)好多理由又無法推脫,喝到最后也有些難受,那時下決心:滴酒不沾,任你如何勸說。

如果有些朋友說:“為了生意、聚會等,有時不得不喝”。那建議:提前吃點兒東西墊墊肚子,千萬別空腹喝,如果能吃上兩粒維生素C和 B族維生素 (素有“植物肝”之說),可以保護胃和肝臟不受傷害或者少受傷害。因為酒精在胃里被吸收,而肝臟時刻保護我們的身體,有了這些食物和維生素,身體可以少受傷害。再就是帶上一罐XS飲料,效果也不錯。

其實個人認為如果你喝的酒精超過你的身體的承受范圍都是會醉的,不存在不醉的情況。

為什么人喝酒后會產(chǎn)生醉酒?

人之所以會“醉酒”,是因為人一次性飲入過量的酒精或酒類飲料引起的 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 由興奮轉為仰制的狀態(tài),表現(xiàn)為一系列的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀。醫(yī)學上,“醉酒”叫做“ 急性酒精中毒 ”。

乙醇進入人體后,在 乙醇脫氫酶 的作用下氧化為乙醛,接著生成的乙醛又在 乙醛脫氫酶 的作用下被氧化為乙酸,最后轉化為 二氧化碳 和水。如果人體內這兩種酶的含量都較多,酒精的代謝速度較快;但如果人體內這兩種酶的含量較少,特別是缺少將乙醛氧化成乙酸的乙醛脫氫酶,飲酒后就會引起體內的乙醛積累,導致血管擴張而臉紅,同時作用于人的神經(jīng)系統(tǒng),人就會產(chǎn)生醉酒現(xiàn)象。

如何防止醉酒?

關于醉酒,山西醫(yī)科大學藥學院主治中醫(yī)師 張永剛 指出,人是否醉酒,取決于血液中乙醇的濃度。當酒精在人體內的 分解代謝 主要靠肝臟的酶系統(tǒng)中的兩種酶:一種是乙醇脫氫酶,另一種是乙醛脫氫酶。人體內若是具備這兩種酶,就能較快地分解酒精,中樞神經(jīng)就較少受到酒精的影響。在人體中,都存在乙醇脫氫酶,而且數(shù)量基本是相等的,但缺少乙醛脫氫酶的人就比較多。

人體在正常情況下只能代謝一定量的乙醇,當喝酒過量時,乙醇氧化為乙醛量增高,而人體對乙醛的分解在一定時間內是有限的。當乙醛含量過高時,人體無法及時分解,乙醛進入血液并被吸收,導致對人體重要器官和功能嚴重損傷,特別是在肝臟和大腦中積蓄,積蓄至一定程度即出現(xiàn)酒精中毒癥狀,嚴重時甚至會因心臟被 麻醉 或呼吸中樞失去功能而造成窒息死亡。

英國??巳卮髮W 半島醫(yī)學院醫(yī)學教授埃查德·恩斯特指出,醉酒是個人基因、體質、環(huán)境等諸多因素綜合作用的結果,要找到一種有效的解酒方法是十分困難的。所以,防止飲酒危害身體的最有效方法是避免醉酒。而避免醉酒的最直接方法就是控制酒量,但酒量的大小又因人而異,因此最科學有效的方法就是提高人體內乙醛脫氫酶的含量。

而乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶是由基因決定的,很難后天改變,有些方法可以緩解酒后不適的癥狀和保護肝臟,但并不能真正解酒,消除酒精對身體的傷害。

僅喝純凈水就更無法解酒了, 所以,最安全有效的解酒方法就是少喝酒或者不喝酒。

喝酒之前先吃點飯不容易醉!

當今 社會 ,無論從事什么類型的工作,都難免會有應酬。與客戶洽談工作需要應酬,有應酬就避免不了要喝酒;公司活動聚餐,要敬領導酒,維護同事之間的關系要敬酒。有老外說,你不懂 中國話 ,不懂 中國文化 都沒關系,只要會喝酒就行。大家湊到一起在酒桌上喝酒,就是圖個痛快,圖個高興,只要能夠和酒桌上的人打成一片,你就是大家的朋友了。既然成了朋友,生意上的事,生活上的事,都不是問題了。從某種意義上來說,大家在一起喝的不是酒,是關系,只要喝出關系來,什么事情都有的商量了,這也形成了中國特有的 酒桌文化 ——酒桌上交朋友,酒桌下做生意,所以生活中應酬是不可避免的,我們應該了解如何能夠預防醉酒,喝酒前吃些什么會對胃比較好而且還能夠讓自己不容易醉酒。

1、牛奶,酸奶

喝酒前喝一杯牛奶或者酸奶可以緩解胃對酒精的吸收速度,還能在胃部形成一層保護膜,減少對胃黏膜的損傷。

2、面類食物

不能空腹喝酒,空腹喝酒會很傷胃,因為酒精是在胃里消化吸收,而且空腹喝酒,酒精更容易被胃吸收,也會令人易醉。所以喝酒前可以適量吃點米飯、面包、饅頭類的食物,分擔下胃的負擔。

3、葡萄

葡萄中含有豐富的 酒石酸 ,能與酒中的乙醇相互作用形成酯類物質,達到預防醉酒的目的。如果在飲酒后吃,還能解酒。

最后,我提醒大家,雖然說現(xiàn)在 社會 禮儀社交少不了酒桌文化,但是為了自己的身體 健康 及家人著想,喝酒能避免則避免,畢竟過多吸收酒精對肝臟及身體造成的危害很大,身體 健康 才是根本。

我是愛好文史旅軍的工科男。我來回答這個問題。

怎么喝白酒不容易醉,方法有好多。就撿兩幾個容易實現(xiàn)的說一下。

第一,喝酒前盡量多吃點富含油脂的食物,例如花生米。按照我的經(jīng)驗喝酒前吃個半斤多炒花生米。這樣你喝半斤以上的高度酒也不容易醉。

第二,盡量喝慢酒,不要喝快酒。假如一個晚上你從6:00喝到10:00,你喝個一斤高度酒應該沒有事的,但是如果你半個小時內一下子喝了半斤高度酒,那肯定醉得飛快。

第三,喝酒的時候盡量多說話,多與朋友客人交談。多起身敬酒,盡量少讓別人敬你酒。

第四,一旦感覺自己酒有點多的時候,馬上補充大量的水分,尤其是冷的礦泉水。切忌喝茶,特別是濃綠茶。

第五,量入為主。能喝白酒喝啤酒,能喝八兩喝半斤。

如此,就不容易醉。

希望我的回答您能夠滿意。

白酒怎么喝才不會醉,答案在我這里有幾個,我一一為你解答。

第一個答案,不喝就不會醉。這個答案我請你一定要相信,只要你不喝,絕對不會醉的。

第二個答案,少喝也不會醉,半斤的酒量你就喝個三五兩,只要控制的好,也不會醉。這種人畢竟不多,哪能控制的那么好對不對?

第三個答案,你不是普通人,一斤酒只是嘗嘗,一斤半還不到位,二斤剛剛好。這樣的酒量無論坐哪桌,酒就算讓你一個人喝,你還嫌少,感覺不夠,何況還有那么多人跟你分酒,哪能喝的醉呢?前天的時候,我們吃飯時說起新廠的會計特能喝,老廠的*以為這些女的有啥,跟她們喝!結果現(xiàn)在不敢去那邊了,據(jù)說那個女會計隨便一瓶52度的 五糧液 就能喝下去,而且沒啥事,再喝紅酒沒問題,試問誰能招架得???

第四個答案,就是喝到自己感覺可以了,不喝了,不管誰勸都不喝了,也不會醉了。這種人少數(shù),以前我的姑父是這樣的,最多只能喝兩小盅,再倒酒不接了,強行倒了第三杯,放著,就是不喝。

好了,我回答完了,我現(xiàn)在不敢喝多了,酒這東西,少喝享福,多喝受罪。奉勸各位,不能喝酒的,千萬別逞能。

一看到這個題目還是很有感觸的,想當初我剛剛畢業(yè)參加工作,有一段時間也很好奇這個問題:【白酒怎么喝才不會醉?】

因為那個時候年輕氣盛嘛,總覺得如果跟朋友喝點小酒自己能不醉,或者工作的時候應酬能夠“hold住”全場,都是蠻“有面子”的事情,因此很多版本的所謂“千杯不醉”方式也都嘗試過了,這次我們就來解答一下這個問題吧。

要解答這個【白酒怎么喝才不會醉】題目,我們首先得了解一下酒醉到底是怎么回事。

大家都知道白酒的成分中98%以上是酒精和水,剩余的那一點點才是各種酒不同的風味物質,而讓我們產(chǎn)生酒醉狀態(tài)的最主要原因就是酒精了。

我們人體對于酒精(乙醇)的代謝主要是在肝臟完成的,簡單的說就是酒精先被乙醇脫氫酶代謝變成乙醛,然后乙醛再被乙醛脫氫酶代謝變成乙酸,最后乙酸會分解成水和二氧化碳排出體外。

而我們之所以 會酒醉,主要就是因為體內的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶這兩種酶“忙不過來”了 ,不能及時的將酒精代謝掉,所以產(chǎn)生了 頭暈 、步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊、思維和反應變慢等等問題, 其實這也是身體在向我們預警:“不能再喝了,已經(jīng)超出承受范圍了”。

看到這里可能有些朋友覺得,既然這兩種酶是我們解除酒精的關鍵,那么我們就補充這兩種酶不就好了嘛?事實上沒這么簡單,因為酶通過口服是無效的,會被腸胃直接分解掉,一般來講酶只能由我們自身合成, 所以一個人代謝酒精的能力幾乎是完全由基因來決定的,這不是通過后天的“喝酒訓練”能提高的。

確實我自己也經(jīng)歷過類似的情況,不過這并不是因為我們自身分解酒精的能力提高了,而是我們自身的預警系統(tǒng)在多次接觸酒精之后變的 沒有那么靈敏 了,事實上過量的酒精攝入帶來的影響并沒有降低。

在這里我們需要特別說一下就是有的朋友喝酒很快臉紅的問題,其實這主要是由于兩種“解酒酶”中的乙醛脫氫酶含量低,所以雖然酒精(乙醇)被代謝成了乙醛,但是乙醛無法被足夠的乙醛脫氫酶及時代謝成乙酸,于是體內會囤積大量的乙醛等待解決,所以簡而言之就是喝酒會臉紅的人其實更不宜喝酒,這不是喝不喝得醉的問題。

相信通過以上內容大家也了解到了,真正意義上的“喝酒不醉”是不存在的。很多人所謂“練出來”的酒量,只是通過不斷的酒精*來加強大腦和身體對于酒精及其代謝物的耐受力,也就是 在降低自己身體預警的敏感度 罷了,事實上酒精對于人體的傷害是一點沒減小的,要想真正的“喝不醉”,唯一的辦法就是少喝或者不喝。

但是我們的解答當然不會這么草草了事,所以下面我們分享一些“逃酒”的小花招吧,不過 僅限于一些自己不想喝但又不得不喝的場合(畢竟有些時候人在江湖身不由己) ,如果跟家人朋友的聚會之類的還是適量小酌、開心為主,就沒有必要搞這些事情了。

在喝酒之前可以喝一些純牛奶或者濃稠的酸奶,這些物質可以減緩酒精的吸收,給身體更長時間來慢慢解決酒精,但是并不能因此就大量喝酒,不然同樣會帶來飲酒過量的危害。切記不要空腹飲酒,這樣的話酒精對于人的傷害是很直接、快速的,因為肝臟屬于那種“沉默型”的器官,它一開始受到了傷害也不會有什么反應,所以等我們身體感受到它不適的時候,往往問題就已經(jīng)嚴重了。

額,說的名字好聽一些,其實就是吐酒。這是我以前一個跑業(yè)務的老同事常用的辦法,他最忙的時候幾乎是天天應酬,如果不搞點小花招身體根本就扛不住,所以無奈之下就開發(fā)了一系列的吐酒操作。比如最常用的道具就是酒店的毛巾和紙巾,一般人很少會去動別人用過的毛巾和紙巾,所以被發(fā)現(xiàn)的概率非常低。而且他基本啟動這些小花招都是喝到中場、后半場的時候,因為喝到這個程度很多人的注意力已經(jīng)不集中了,所以就更不會被發(fā)現(xiàn)了。

最后總結一下:

酒文化在全世界都能一直存在,被人們所鐘愛,說明它是有一定存在道理的,但是“酒文化”并不代表就要喝醉或者酗酒,在酒桌上拼酒斗狠其實也算不上什么有文化有品位的事情。偶爾小酌怡情,強行酗酒傷身,而且對于家庭生活也有影響,在很多的家庭暴力的事件中,酗酒是經(jīng)常會出現(xiàn)的名詞,所以為了自己和身體 健康 和家庭生活的和諧,只要有的選擇的話,大家盡量還是少喝為好。

那么以上就是這次的解答內容了,大家對于白酒、喝酒是怎么看待的呢?可以評論里分享一下你的觀點哦。

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最好在喝白酒前,要多喝點白開水,以促進酒精利用尿的形式排出體外。還有喝酒之前半小時喝瓶牛奶,最好是純奶或者甜牛奶酸奶也可以,因為飲用砂糖或蜂蜜牛奶,可促進乙醇分解,能保護胃黏膜。

不要空腹飲酒,因為空腹時酒精吸收快,人容易醉,最好的預防方法就是在喝酒之前先行食用油質食物,如肥肉、豬蹄等,利用食物中脂肪不易消化的特性來保護胃部,以防醉酒。就能很大一部分阻止減緩白酒與胃的直接接觸吸收,達到不容易醉的效果。還可以吃點水果,因為酒精是可以被維生素C分解的,吃一些橘子類的水果,這樣也能達到不容易醉的效果。喝酒慢一點,果蔬多食用。

白酒怎么喝不醉?很簡單,別喝多,至多喝到七成,還不能經(jīng)常這樣,天天七成,頓頓七成。

經(jīng)驗法里,酒量是練出來的。有過經(jīng)歷的人都知道,平時很少喝酒的,咂一口就上頭,有熏熏然的感覺。經(jīng)常喝酒的,喝到五成的量才會有興奮,熏熏然。再繼續(xù)喝到七成,身體和大腦會全放開,感覺最放松舒適。再繼續(xù)喝,就開始進入抑制,大腦運動正常,身體行動跟不上。出現(xiàn)“說話舌打彎,走路腿畫圈,撒尿老脫靶”的狀況,這就醉了。

喝酒人還都有個體會,喝酒前計劃周密,自律性很高,自己一定不能喝多,但要讓酒伴們喝好。真到喝起來就不那回事,賭起酒來豪氣沖天,原有的計劃早丟一邊,先把大家喝好再說。如此一來,等到表白“不知你們怎樣,我喝好了”的時候,自己先醉了。

于是下次記性住,堅決不能再喝多。計劃更周密,決心更大??墒窃捄谜f,事難辦,酒杯端起,政策放下,結果還是個醉。怎么走出這個怪圈?我從血林彈雨里練出來的辦法比較管用:根據(jù)自己的酒量,一般情況喝五成,正常情況喝七成,特殊情況喝八成,然后打死不喝了。你就說我裝孬耍賴,我也認,只要不再喝。就這樣控制著自己,就能做到不喝多。

白酒怎么喝才不會醉?看到這個話題有些感觸!

從畢業(yè)之后上班到現(xiàn)在也喝了有二十多年酒了,不能說是酒精沙場,但也是大大小小的酒場經(jīng)歷了不少。曾經(jīng)喝趴下了不少人,也被人喝倒了不少次。

要想喝白酒不會醉,我個人感覺不外乎以下幾點。

第一,喝酒之前不要空腹,多少得吃點東西。

第二,喝了白酒了,就別摻別的酒了。比如啤酒,紅酒,黃酒等等。

第三,喝白酒的時候,不要調那些所謂的雞尾酒。比如什么王二小放牛,就是白酒里倒入紅牛飲料或者雪碧等等。特別是白酒和雪碧在一起喝,必倒無疑,(我親身經(jīng)歷過)。

第四,喝白酒的時候慢點小口喝,旁邊茶水不要少。

第五,也是最主要的一點。喝白酒少喝為妙,能喝半斤喝二兩,能喝一斤喝半斤。

以上都是我這些年在酒場上總結出來的,不喜勿噴!祝大家生活愉快,酒場愉快!


中藥和中藥現(xiàn)代化的內涵、現(xiàn)狀和發(fā)展


山西醫(yī)科大學藥學院 山西醫(yī)科大學藥學院和醫(yī)學科學院哪個好 中藥和中藥現(xiàn)代化的內涵、現(xiàn)狀和發(fā)展

(張守元 山西太原 山西醫(yī)科大學)

摘要:中藥現(xiàn)代化就是將中國傳統(tǒng)醫(yī)藥的優(yōu)勢與現(xiàn)代科學技術緊密地結合起來, 繼承傳統(tǒng),走出傳統(tǒng),走向現(xiàn)代。我國的中藥現(xiàn)代化雖然發(fā)展的比較快,優(yōu)勢比較明顯,但同時存在很多問題,如中藥新藥病證選擇存在的問題,中藥新藥處方來源存在的問題, 中藥小復方精選存在的問題和解決辦法, 中藥新藥臨床試驗存在的問題和解決辦法。當今中藥現(xiàn)代化基本可以凝練為以下四個方向:現(xiàn)代中藥的開發(fā),傳統(tǒng)中藥的開發(fā),經(jīng)典名方二次開發(fā),老中醫(yī)的驗方開發(fā)。
關鍵詞:中藥;中藥現(xiàn)代化 ;現(xiàn)狀;方向

引 言
中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長期斗爭的過程中積累的寶貴財富,其有效的實踐和豐富的知識中蘊含著深厚的科學內涵,是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了不可磨滅的貢獻。在繼承發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎上,充分利用現(xiàn)代科學技術,推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化,以滿足時代發(fā)展和民眾日益增長的醫(yī)療保健需求,是歷史賦予我們的責任。
中藥現(xiàn)代化是指在繼承發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎上,充分利用現(xiàn)代科學技術,推動中藥現(xiàn)代化和國際化,以滿足時代發(fā)展和民眾日益增長的醫(yī)療保健需求。中藥現(xiàn)代化是一件功在民族,利在國家,造福人類,繼往開來的偉大事業(yè),對中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展有著的巨大推動力。
1.中藥現(xiàn)代化的含義
中藥現(xiàn)代化長期以來是中醫(yī)藥工作者努力的方向。數(shù)十年來,無數(shù)專家、學者孜孜以求探索著中藥的現(xiàn)代化之路。近年來國家發(fā)布了《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》,更加掀起了中醫(yī)藥學者致力于中醫(yī)藥現(xiàn)代化的熱情。
然而何為中藥現(xiàn)代化的發(fā)展方向?出現(xiàn)了一些不同的觀點。不少人認為中藥現(xiàn)代化就是要弄清中藥的有效成分,搞植物提取物,進入世界主流醫(yī)藥市場,與國際接軌。甚至于認為,中藥現(xiàn)代化就是要開發(fā)結構清楚、藥理藥效明確的I類中藥。這在近年已形成了些“共識”,因而國家有關政策提出“中藥現(xiàn)代化就是要研究開發(fā)象青蒿素這樣的I類新中藥”,“十五期問重點支持三、五個結構清楚、藥理藥效明確的I類中藥創(chuàng)新藥物的臨床研究”等。另有一些人認為,在這樣的觀點指導下,中藥將逐漸演變成脫離中醫(yī)藥理論指導的“現(xiàn)代天然藥物”。如果這就是中藥的現(xiàn)代化,那在今后的發(fā)展中究竟需不需要中醫(yī)?這實在是中醫(yī)藥存亡的大事!這實際上是中藥西化,使中醫(yī)藥的發(fā)展走人誤區(qū),正在把中醫(yī)藥逼進死胡同。
所謂中藥,是指納人中醫(yī)藥理論體系、能夠按中醫(yī)理論使用的藥品。我們認為,中藥現(xiàn)代化就是把當代最新科技、手段、方法、設備融人中藥研究、生產(chǎn)、應用,從而發(fā)展完善中醫(yī)藥的一個過程,其目的不是要把中藥西化為“西藥”。中藥配方顆粒是在中醫(yī)藥理論的指導下,通過現(xiàn)代技術與設備,將傳統(tǒng)飲片的劑型進行改良,以充分保留原飲片的性味與功效為前提,既保留了傳統(tǒng)中藥飲片的精華,又對之作了進一步的發(fā)展與補充,充分體現(xiàn)了“繼承不泥古,發(fā)展不離宗”的學術思想,適應了當今社會發(fā)展與醫(yī)療發(fā)展的需求。雖然現(xiàn)在仍有不少反對的意見,阻力還很大,但我們堅信中藥配方顆粒的出現(xiàn)為中藥的現(xiàn)代化帶來了曙光,應該成為中藥現(xiàn)代化發(fā)展的一個重要方向。
中醫(yī)藥學與西醫(yī)藥學各為兩大醫(yī)療保健體系。兩者理論與實踐完全不同,不能相互作為證偽的標準,更不能拿西醫(yī)藥當作中醫(yī)藥的歷史評判標準。我們希望改變長期以來對中醫(yī)藥的政策歧視,從政策、經(jīng)費投入等諸多方面真正讓中醫(yī)藥與西醫(yī)藥同步。為使中藥更好地走向國際化,在中藥質量標準與規(guī)范上,我們必須制定適合于中藥,而又明確區(qū)別于西藥的標準。積極探索制定既符合中藥特點,又能為國際普遍認可的“安全、有效、穩(wěn)定、可控”的中藥質量標準體系和評價體系。
中藥現(xiàn)代化與現(xiàn)代中藥科技產(chǎn)業(yè)化,不僅是一場傳統(tǒng)中藥的新技術革命,更是一次現(xiàn)代中藥的新文化運動。中藥的現(xiàn)代化必須在遵循中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論精髓和繼承中醫(yī)藥臨床實踐自身特色的基礎上,吸收和借鑒一切人類生命科學發(fā)展的成果和現(xiàn)代高科技手段,多學科融合、多技術結合,形成具有時代特色的中醫(yī)藥理論體系,為中藥研究開發(fā)提供堅實的理論基礎。在促進傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術進步與科技創(chuàng)新的同時,突出體現(xiàn)其自然科學與人文科學相結合的獨特文化內涵。[[1] 焦廣明 .中藥現(xiàn)代化的含義探析[J].2008,3(6): 342.][1]
2.中藥現(xiàn)代化發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的問題[2]
我國的中藥現(xiàn)代化雖然發(fā)展的比較快,優(yōu)勢比較明顯,但同時存在很多問題,現(xiàn)總結如下。
2.1 中藥新藥病證選擇存在的問題
適應病證的選擇是中藥新藥研制決策中的一項重要內容。中藥新藥病證選擇存在的問題主要是:① 西醫(yī)疾病辯證規(guī)范前后結果的差異性:② 相關西醫(yī)疾病辯證規(guī)范的關系問題:③ 西醫(yī)疾病辯證規(guī)范依據(jù)的癥狀體征存在的問題。無論早期圍繞中醫(yī)疾病所做的辯證規(guī)范,還是近年來基于西醫(yī)疾病建立的辯證標準,客觀上均存在嚴重的邏輯和科學問題。這些問題不僅嚴重沖擊了中醫(yī)辯證論治體系,而且制約了中藥干預的療效。[3]
2.2 中藥新藥處方來源存在的問題
處方從哪里來,一直是中藥新藥研制早期涉及的受持方人知識結構和學術背景制約的重要學術問題。中藥新藥處方的來源主要有4種:① 臨床經(jīng)驗方:② 基于中醫(yī)藥理論、通過實驗確認的科研方;③ 在中成藥基礎上的二次開發(fā);④ 依據(jù)有效成分、組分的生物活性組成的處方。中藥新藥開發(fā)研究的基本現(xiàn)狀是:中藥單體或組分類新藥研究雖然藥昧少,制備工藝和劑型的科技含量較高,但適應病證選擇比較困難,也不夠準確,療效并不理想,且整個研究過程基本脫離了中醫(yī)藥理論的指導:而中藥6類新藥研究雖然大體堅持了中醫(yī)藥理論指導,但普遍存在處方大而雜、選藥不精的問題,因而制備工藝和劑型的選擇難以采用先進技術,質量標準的建立也比較困難,服藥量通常較大,整個研制過程的科技含量較低。目前學術界旨在中醫(yī)藥理論指導下不斷推出高效、速效、長效中藥新品種的努力正面臨兩難的選擇。面對處方來源的4種渠道 人們似乎別無選擇,可供選擇的新藥處方主要來源為① 古代方劑數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)研究;② 古代方劑數(shù)字化、智能化知識挖掘系統(tǒng)研究。而少數(shù)有識之士已開始探索新的處方來源方式。
2.3 中藥小復方精選存在的問題和解決辦法
中藥小復方體現(xiàn)了中醫(yī)藥特色的選藥組方方法,在初步選定后,后續(xù)的篩選評價包括制備工藝考查、劑量配比優(yōu)選、方劑結構優(yōu)化等。在這些環(huán)節(jié)中,制備工藝的選擇尤為重要,現(xiàn)已成為影響中藥療效充分發(fā)揮、制約中藥現(xiàn)代化的關鍵技術問題。近年來,人們開始重視中藥劑量配比的比較研究,出現(xiàn)了不同的劑量配比設計方法,這是學術進步的具體體現(xiàn)。中藥小復方最佳藥物劑量配比的比較研究,亟待解決的是方法學問題。
2.4 中藥新藥臨床試驗存在的問題和解決辦法
中藥對照藥的選擇一般應堅持四項原則。一是法定中藥品種;二是功能主治相同品種:三是給藥途徑相同;四是擇優(yōu)遴選。對于中藥新藥療效評價指標的選擇,有以下七方面認識問題首先需要澄清。① 中醫(yī)療效評價指標和方法研究與辯證規(guī)范研究的關系:② 中、西醫(yī)療效評價指標和兩者之間的關系;③ 把中醫(yī)的證作為所有疾病療效評價指標的科學性和可行性問題;④ 證的診斷指標與證的療效判斷指標之問的關系;⑤ 證與量表在療效評價方面的關系:⑥ 證作為療效評價指標客觀存在的問題:⑦ 建立中醫(yī)療效評價指標和方法體系與提高中醫(yī)藥療效的關系。由于對問題的認識和理解方式不同,研究的思路方法不同,選擇的切入點不同,至今未能找到妥善的解決辦法。針對提高中藥療效的某一環(huán)節(jié)單獨調整研究思路,無助于全面解決問題,而要進行整體調整,必須理清各個環(huán)節(jié)的啟承關系和因果關系。孤立地討論中藥現(xiàn)代化問題,將其與中醫(yī)理論的研究與發(fā)展割裂開來,不可能找到科學合理的一攬子解決辦法。中藥現(xiàn)代化需要一系列研究思路、方法和技術的創(chuàng)新,盡快理清研究思路,建立相關的方法學創(chuàng)新平臺是比較理性的選擇。[[4]
3.實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的戰(zhàn)略措施
3.1 加強基礎理論研究
(1)加強多學科交叉配合,深入進行中藥藥效物質基礎、作用機理、方劑配伍規(guī)律等研究,積極開展中藥基因組學、蛋白組學等研究。
(2)重視中醫(yī)藥基礎理論的研究與創(chuàng)新,特別是與中藥現(xiàn)代化發(fā)展密切相關的理論研究,如證候理論、組方理論、藥性理論,探索其科學內涵,為中藥現(xiàn)代化提供發(fā)展源泉。
3.2 中藥資源保護和可持續(xù)利用
(1)開展中藥資源普查,建立野生資源瀕危預警機制;保護中藥種質和遺傳資源,加強優(yōu)選優(yōu)育和中藥種源研究,防止品種退化,解決品種源頭混亂的問題。
(2)建立中藥數(shù)據(jù)庫和種質資源庫,收集中藥品種、產(chǎn)地、藥效等相關數(shù)據(jù),保存中藥材種質資源。
(3)加強中藥材野生變家種家養(yǎng)研究,加強中藥材栽培技術研究,實現(xiàn)中藥材規(guī)范化種植和產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn);加強植保技術研究,發(fā)展綠色藥材。
(4)加強中藥材新品種培育,開展珍稀瀕危中藥資源的替代品研究,確保中藥可持續(xù)發(fā)展。
3.3 加快構建中藥農(nóng)業(yè)技術體系
開展中藥材規(guī)范化生產(chǎn)技術、綠色無公害技術、中藥材質量系統(tǒng)評價、珍稀瀕危品種保護、繁育和替代品等研究。在進行中藥資源調查的基礎上建立中藥材種質庫、基因庫、化學樣品庫等。按照中藥材生產(chǎn)的特點,借鑒現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和生物技術,完善中藥材資源保護與可持續(xù)利用的關鍵技術,使中藥農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代化、專業(yè)化、規(guī)?;l(fā)展。
3.4 加強中藥工業(yè)關鍵技術的創(chuàng)新研究
開展中藥飲片傳統(tǒng)炮制經(jīng)驗繼承及炮制工藝與設備現(xiàn)代化研究;中藥提取、分離、濃縮、干燥、制劑、輔料生產(chǎn)技術集成創(chuàng)新的研究;借鑒現(xiàn)代*技術、信息技術和質量控制技術,加強符合中成藥生產(chǎn)特點的新工藝、新技術、新裝備的研究開發(fā),提高中藥*業(yè)的現(xiàn)代化水平。
3.5 開展以中藥為基礎的相關產(chǎn)品的研發(fā)
重點開展療效確切的傳統(tǒng)中藥的“二次開發(fā)”和物質基礎與作用機理相對明確的現(xiàn)代中藥研發(fā),包括用于生育調節(jié)和生殖保健產(chǎn)品的開發(fā)研究;以中藥為基礎的保健品、日用品、化妝品、食品添加劑和以中醫(yī)診療技術為基礎的醫(yī)療保健器械、以及中藥農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑等綠色產(chǎn)品的開發(fā)研究。
3.6 構建體現(xiàn)中藥特點的研發(fā)技術平臺
充分吸納各方面力量,建立和完善現(xiàn)代中藥研究開發(fā)平臺。加強中藥國家重點實驗室、中藥國家工程和技術研究中心建設;加強中藥研究開發(fā)支撐條件平臺建設。
3.7 中藥標準規(guī)范研究
(1)加強中藥材規(guī)范化種植和中藥飲片炮制規(guī)范研究,建立中藥材和中藥飲片的質量標準及有害物質*標準。
(2)加強符合中藥特點的科學、量化的中藥質量控制技術研究,提高中成藥、中藥飲片(包括配方顆粒)、中藥新藥等的質量控制水平。以中藥注射劑為重點,逐步擴大指紋圖譜等多種方法在中藥質量控制中的應用。
3.8 中藥產(chǎn)品創(chuàng)新研究
選擇經(jīng)過長期中醫(yī)臨床應用證明療效確切、用藥安全,具有特色的經(jīng)方、驗方,開發(fā)中藥現(xiàn)代制劑產(chǎn)品;改進中藥傳統(tǒng)制劑,提高質量控制水平,發(fā)展療效確切、質量可控、使用安全的中藥新產(chǎn)品;根據(jù)國際市場需求,按照有關國家藥品注冊要求,進行針對性新藥研究開發(fā),實現(xiàn)在發(fā)達國家進行藥品注冊,促進我國中藥進入發(fā)達國家藥品主流市場。
3.9 優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)培育
加強中藥提取、分離、純化等關鍵生產(chǎn)技術的研究和先進適用技術的推廣應用,提高企業(yè)的核心競爭力,促進中藥大品種、大市場、大企業(yè)的發(fā)展,逐步形成一批產(chǎn)品新穎、技術先進、裝備精良、管理有素、具有開拓精神的中藥核心企業(yè)。
3.10 建立中藥信息系統(tǒng)
建立中藥市場信息系統(tǒng)和中藥研究開發(fā)信息系統(tǒng)。
3.11 培養(yǎng)復合新型中醫(yī)藥人才拓展中醫(yī)藥進入國際醫(yī)藥市場的渠道
培養(yǎng)多學科結合的學術帶頭人、跨領域的高級經(jīng)營管理人才、精通中醫(yī)藥專業(yè)知識的外語人才、熟悉國內外專利及藥品注冊法規(guī)的專門人才,逐步在國外建立或合作建立中藥研究開發(fā)和生產(chǎn)經(jīng)營機構;在主要國家聯(lián)合開辦中醫(yī)醫(yī)院,以醫(yī)帶藥;與主要國家聯(lián)合辦學,開設中醫(yī)藥專業(yè)課程;編寫中醫(yī)藥外語教材和制訂譯釋規(guī)范。
3.12 強化中藥知識產(chǎn)權保護
研究中藥知識產(chǎn)權保護內容,強化中藥知識產(chǎn)權保護意識,研究出口中藥的知識產(chǎn)權保護策略。[[5]
4.中藥現(xiàn)代化的方向
當今中藥現(xiàn)代化基本可以凝練為以下四個方向:
4.1現(xiàn)代中藥的開發(fā)。
以西方天然藥物開發(fā)模式為主體,結合中藥臨床實踐經(jīng)驗,加強中藥的物質基礎研究,重視有效部位,有效成分,推行西藥新藥的研究方式和評價方法開發(fā)新藥。如:青蒿素的研制。
4.2 傳統(tǒng)中藥的開發(fā)。
以中醫(yī)藥理論體系為主體,與時俱進,結合社會、自然環(huán)境的變化,發(fā)展中醫(yī)藥理論.完善中醫(yī)藥防治體系,優(yōu)化經(jīng)方、驗方.創(chuàng)立新方。如王永炎院十“毒損腦絡”理論的創(chuàng)立。
4.3 經(jīng)典名方二次開發(fā)。
隨著科技的發(fā)展,不管從*技術、物質基礎研究、藥理藥效研究等各方面都不能同日而語,因此,引入新技術、新方法對經(jīng)典名方進行二次開發(fā)。將在安全性、療效、穩(wěn)定性上取得質的飛越。如: 白云山和記黃埔的復方丹參片。
4.4 名老中醫(yī)的驗方開發(fā)。
隨著鄧鐵濤等名老中醫(yī)的年事己高.將其積累多年的臨床經(jīng)驗和中醫(yī)理論進行有效的傳承已經(jīng)迫在眉睫:隨著第一批受過高等教育的名中醫(yī)(60年代出生)的崛起,他們的驗方開發(fā)顯得非常有意義。[[6]
綜上所述,中醫(yī)藥現(xiàn)代化不僅僅是自身發(fā)展的問題,更是時代的要求和歷史發(fā)展的必然,也是國際社會和人類健康的需要。為實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化、國際化這一目標,我們要走的路很長,需要幾代人的共同努力和國際間的相互支持與協(xié)作,最終達到全人類的資源共享、文化共享。

參考文獻
[1] 焦廣明 .中藥現(xiàn)代化的含義探析[J].2008,3(6): 342.
[2] 蘇 珊 .中藥現(xiàn)代化發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的問題[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2008,1(5): 61.
[3] 方圣鼎.中藥現(xiàn)代化的思考[J].中草藥,2007,38 (5):641—646.
[4] 梁茂新.中醫(yī)藥的科學研究[J].科技導報,2007,25 Q2):73.
[5] 蔡寶昌 .中藥現(xiàn)代化發(fā)展的戰(zhàn)略措施與相關思考[J]. 南京中醫(yī)藥大學學報,2009,25(5): 334.
[6] 張霄瀟 .中醫(yī)藥的定位和中藥現(xiàn)代化方向[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥,2008,1(5):38-39
作者簡介:張守元,男,山東菏澤人,1986年生,山西醫(yī)科大學藥學院碩士研究生,研究方向為天然藥物化學。
通訊地址:山西醫(yī)科大學藥學院 030001
E-mail:shouyuan1986@126.com

李青山的介紹


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李青山,男,生, 理學博士,博士后,教授。現(xiàn)為第十一屆全國人大代表,山西醫(yī)科大學校長助理、山西醫(yī)科大學藥學院院長、享受國務院*特殊津貼專家、博士生導師,新世紀百千萬人才工程國家級人選,第二屆山西省學名師?,F(xiàn)兼任中國藥學會常務理事、全國高等醫(yī)學教育學會藥學教育研究會理事,全國高等醫(yī)藥院校藥學類規(guī)劃教材編輯委員會委員,山西省中醫(yī)藥現(xiàn)代工程技術研究中心主任,山西省新藥評審委員會副主任委員、山西省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會副會長、山西省藥學會常務理事兼學術委員會主任、山西省化學會常務理事。

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